Шинування рухомих зубів. Все про процедуру

Що таке шинування рухомих зубів? Під терміном шинування рухомих зубів мають на увазі використання спеціально підібраного ортопедичного апарату. Він може бути сформований за рахунок різних методів, матеріалів, бути тимчасовим або постійним, але мета всієї цієї стоматологічної операції – зафіксувати елементи зубного ряду, усунути рухливість зубів.

Коли рекомендується шинування зубів?

Ослаблена фіксація зубів веде до більшого розхитування і як наслідок – втрата одиниці. Крім цього, збільшується навантаження на сусідні елементи зубного ряду і вже негативний вплив поширюється по ланцюжку. Внаслідок відсутності правильного лікування, включаючи при необхідності шинування, доводиться вживати кардинальних заходів, у тому числі імплантації та протезування.

З типових показань до організації ортопедичного апарату відносять:

• Наслідки захворювань пародонту, що ведуть до розхитування зубів, особливо це стосується пародонтиту;
• Травми , внаслідок яких порушилася цілісність зубного ряду, виникли порушення фіксації;
• період відновлення після носіння брекетів;
• Захворювання ясен, навколозубних тканин;
• Усунення, зміни розташування елементів ряду з причин вроджених патологій прикусу або набутих у зв'язку з іншими деформаціями щелепно-лицьової області.

Для кожного окремого випадку вибирається індивідуальне шинування зубів, визначаються спільно з фахівцем оптимальні методики, період носіння своєрідної системи, що зміцнює.

Переваги процедури шинування

У стоматології активно використовується терапія з шинуванням, оскільки вона дозволяє досить щадними заходами зберегти сусідні здорові зуби, відстрочити чи взагалі виключити протезування. Якщо розглядати пріоритетні переваги, такий метод зміцнення зубного ряду дозволяє:

1. Запобігти деформації щелепного відділу;
2. Перерозподіл навантаження на саму шину та здорові зуби, що дозволяє зберегти проблемні ділянки;
3. Відсутність труднощів при очищенні, догляді;
4. Мінімізувати ушкодження сусідніх зубів, поверхні не обточуються, не депульпуються. Винятком є ​​складні випадки, коли застосовується спеціальне шинування коронками;
5. Безболісність процедури, відносна швидкість всього процесу формування своєрідної ортопедичної системи.

Ефективність шинування зубів досить висока. Ця процедура дає можливість впоратися з наслідками пародонтиту, іншими явищами, що порушують стійкість зубів, але залежить і від обраної методики. Залежно від клінічної картини, існуючих стоматологічних порушень та загального стану здоров'я, спеціалістом спільно з пацієнтом приймається рішення про вид шинування.

Види шинування зубів

Практикуються різні варіанти укріплення зубного ряду, заходи підбираються індивідуально під кожен випадок. Якщо розглядати найчастіші види, які практикуються в стоматології, можна виділити такі:

• Шинування за рахунок впровадження скловолокна . Процедура є однією з найпоширеніших і включають закладання нитки зі спеціального скловолокна в підготовлену борозенку на зубах, а потім пломбується. З естетичного погляду ця конструкція буде практично непомітною. Складнощів догляду також ніяких не буде. Скловолокно виконуватиме функції балки, що розподіляє навантаження, що стримує можливе розхитування зубів. Всі матеріали забезпечують виняткову надійність, апарат відноситься до незнімних систем, потребує періодичного догляду у стоматологічному кабінеті. Є відмінності у способах формування мікроборозни в залежності від проблемної ділянки: якщо це верхня щелепа, то маніпуляції проходять із зовнішнього боку, а для нижньої – із внутрішньої. Весь процес абсолютно безболісний проводиться під анестезією. Якщо відсутні елементи зубного ряду, додатково може проходити попереднє протезування, необхідне для нормалізації прикусу.
• Шинування коронками . Якщо проблеми мають більше 5-ти зубів або існують інші показання до лікування, то можливо буде потрібно шинування з установкою коронок. Для початку готується основа для коронок, зуби обточуються, обробляються канали. Ортопедичний апарат складатиметься зі спаяних елементів, а матеріал для них вибирається спільно з лікарем, щодо естетичних, функціональних вимог та матеріальних можливостей;
• Шинування вантове . Процедура проходить за аналогією процесу із застосуванням скловолокна, тільки в цьому випадку борозенка заповнюється армідним волокном. Вважається, що методика має виняткову довговічність, високу сумісність з емаллю, відсутність реакції на різноманітні подразники, що значною мірою відбивається і на вартості. Технологія дозволяє мінімізувати вплив на здорові зуби (обточування), своєрідний каркас у вигляді волокна бере на себе частину навантаження, решта рівномірно розподіляється по всьому зубному ряду;
• Шинування бюгельними протезами . Конструкція виготовляється індивідуально під прикус, будову щелепи та проблемні ділянки. Апарат одягається фахівцем, фіксується за рахунок кламерів або гачків. Підтримка кожного зуба забезпечується окремо, в чому допомагає оперізувальна дуга, яка також забирає на себе частину жувального навантаження, попереджає подальше розхитування.

Кожна з методик має певні переваги і доцільність її застосування повинен визначати лікар.

Який період встановлюється шина?

Підтримка зубного ряду може бути постійною або тимчасовою, все залежить від причини, у зв'язку з якою з'явилася необхідність шинування зубів, а також від динаміки лікування. Щодо цих показників прийнято розрізняти тривалість носіння ортопедичного апарату на тимчасову, довготривалу та постійну.

• Тимчасова конструкція легко знімається, встановлюється терміном менше 5 місяців, у деяких випадках і менше. Ортопед може їй скористатися на початковій стадії лікування, вона заважає проводити інші маніпуляції із зубами, передбачає їх додаткового ушкодження.
• Довготривале шинування передбачає застосування до трьох років, залежно від клінічної картини. Використовується у випадках відсутності необхідності видалення, на ранніх стадіях розхитування, наприклад, коли пародонтит ще має початкові етапи розвитку.
• Постійні шини встановлюються підтримки зубів після прогресивного впливу патологій пародонту, усунення наслідків різноманітних травм. До них пред'являються особливо високі вимоги щодо естетичності та надійності.