Верхівковий періодонтит відноситься до найчастіших захворювань зубів із усіх різновидів періодонтиту. Верхівковий періодонтит може мати гострий або хронічний характер і бути інфекційним або неінфекційним.
Про верхівковий періодонтит можна судити з характерного запального процесу біля верхівки зубного кореня.
Причини та симптоми
До основних причин виникнення даного захворювання відносять:
- потрапляння інфекції, такої як стафілокок, стрептокок та ін;
- механічне ушкодження чи травма зуба: перелом кореня, вивих, ушкодження інструментами під час лікування;
- лікарські та хімічні речовини.
Симптоми верхівкового періодонтиту:
- різкий біль виникає або після дотику до хворого зуба, або у вечірній час;
- біль пульсуючий, постійний, згодом може посилюватися;
- біль поширюється на область вуха, ваги, очі;
- відчутна припухлість м'яких тканин обличчя;
- набряк ясен;
- збільшення та болючість підщелепних лімфовузлів;
- незначне підвищення температури (37-37,5 ° С);
- слабкість та зневоднення організму;
- головний біль.
Діагностика періодонтиту
Діагностування періодонтиту на ранніх етапах відіграє велику роль. Чим раніше було знайдено проблему, тим швидше та легше пройде лікування. Діагностика верхівкового періодонтиту відрізняється у дітей та дорослих.
Діагностування дитячого періодонтиту полягає в обов'язковому проходженні рентгену проблемного тимчасового зуба або запаленої ясна. За допомогою отриманого знімка лікар-стоматолог з точністю зможе визначити ступінь поширення проблеми на зачаток постійного зуба та призначить лікування, яке не зашкодить його подальшому розвитку.
Діагностування періодонтиту у дорослого полягає в опитуванні пацієнта та огляді. Увага в даному випадку приділяється наступним факторам:
- збирання скарг від пацієнта, характеру больових відчуттів;
- огляд проблемної зони ротової порожнини;
- оцінки тяжкості запалення;
- аналізу та порівнянню симптомів з іншими схожими захворюваннями та встановлення точного діагнозу та ступеня тяжкості захворювання.
Лікування
Терапевтичне лікування гострого періодонтиту починається з того, що вводять анестезію для усунення больових відчуттів і розкривають хворий зуб. Наступною дією буде очищення зубної поверхні від каріозних тканин та запаленої пульпи. Після того, як очистять всю доступну поверхню хворого зуба, приступають до очищення каналів, щоб могли безперешкодно виходити інфільтрат та ексудат – це є основою лікування.
Оскільки всі описані процедури досить болючі, вони обов'язково проводяться під анестезією, а повного одужання прописується курс лікування антибіотиками. Також лікар-стоматолог порадить, які знеболювальні краще приймати при зубному болю після того, як закінчиться час дії анестезії. Крім прописаного курсу антибіотиків, необхідно буде полоскати ротову порожнину для того, щоб запалення пройшло швидше і зубний біль більше не турбував. Після того, як буде вилікувано верхівковий періодонтит, на пошкоджений зуб можна буде нанести спеціальну коронку.
Хірургічне лікування гострого поверхневого періодонтиту проводиться у разі, якщо запалення пошкодило кісткову тканину. Зазвичай це буває при запізнілому зверненні за допомогою до лікаря-стоматолога. Якщо корінь зуба повністю пошкоджений і зруйнувався, то роблять ампутацію зуба. У разі пошкодження поверхні кореня зуба проводиться резекція.
Якщо лікування проходить без ускладнень, воно проводиться у три етапи до одужання. Наступні візити до стоматолога матимуть на меті провести косметичні заходи для відновлення функції зуба або його протезування.
Існують протипоказання до лікування при гострому поверхневому періодонтиті:
- яскраво виражений сепсис;
- відсутність змін на краще після доби лікування антибіотиками;
- рухливість зуба третього ступеня;
- глибока кишеня ясен, що досягає межі апікальної зони кореня.
Крайні та швидкі заходи необхідно вживати при сильному збільшенні запального процесу лицьових тканин. У цьому випадку слід провести розтин окістя, дренування, а в крайньому випадку - видалення зуба.
Профілактика періодонтиту
До профілактичних заходів, які запобігають захворюванню на періодонтит, відносяться:
- Дотримання гігієни ротової порожнини: слід регулярно чистити зуби, правильно підбирати зубну щітку і пасту, при необхідності користуватися зубною ниткою.
- Візити до лікаря-стоматолога: необхідно відвідувати стоматологічний кабінет для профілактики не рідше ніж 2 рази на рік. При перших симптомах зубного болю, запалення ясен або появи карієсу звертатися за спеціалізованою допомогою.
- Здорове харчування: здоров'я та міцність зубів залежать від вмісту вітамінів та мінеральних речовин, які надходять до організму людини з їжею.
- Контролювання шкідливих звичок, таких як гризіння олівців та ручок, розколювання зубами горіхів та ін.
