За статистикою кожна п'ята дитина у віці від 1 до 5 років хворіє на стоматит. Термін стоматит поєднує групу захворювань, що характеризуються запальним процесом слизової оболонки ротової порожнини. Діти страждають від цієї хвороби частіше за дорослих через незміцнілий імунітет. У віці до 1 року малюка захищає грудне молоко матері, у складі якого знаходяться необхідні антитіла, а після 5 років формується бар'єр на віруси та бактерії.
Діти молодшого та середнього шкільного віку схильні до цього захворювання порожнини рота меншою мірою. Крім ослаблення імунітету, причинами появи симптомів стоматиту є:
- Бактеріальна інфекція;
- Зараження грибком Candida;
- механічні травми (жорстка соска або щітка, гаряча їжа);
- Неправильна гігієна ротової порожнини;
- Брудні руки;
- Розлад ШКТ;
- Прийом антибіотиків.
Симптоми
Для діагностування захворювання не потрібно медичної освіти. При огляді ротової порожнини батьки помічають на слизовій щік почервоніння, припухлість, невеликі виразки або білий наліт – перші ознаки захворювання. Загальний стан дитини млявий, спостерігається підвищення температури та порушення сну. Від їди відмовляється через неприємні відчуття в роті.
Стоматит має кілька різновидів, кожен із яких вимагає індивідуального підходу до лікування:
- Катаральний - запалення протікає у легкій формі без появи виразок. Причиною є несистематична гігієна порожнини рота та поява зубних відкладень;
- Виразковий – запущений випадок катарального стоматиту, що супроводжується виразковими ураженнями по всій порожнині рота, білим нальотом на слизову та неприємним запахом;
- Афтозний – характеризується освітою ерозій (афт). Виникає і натомість вірусних захворювань – грип, кір.
- Герпетичний – найпоширеніша форма. Запалення стимулює вірус герпесу. Супроводжується наявністю виразок, дратівливістю хворого.
- Алергічний – поява ерозії пов'язані з реакцією алерген (солодкості, фрукти, засоби особистої гігієни, шерсть тварин, пилок рослин).
Для визначення форми та ступеня тяжкості стоматиту слід звернутися до фахівця.
Лікування
Стоматит є одним із захворювань, яке піддається ефективному лікуванню в домашніх умовах на початкових стадіях. Терапевтичний вплив проходить комплексно та ділиться на 3 етапи: підготовчий, зміна режиму дня дитини та її харчування, лікування.
На початковому етапі, коли з'явилися перші ознаки почервоніння ротової порожнини, необхідно відразу звертатися до дитячого стоматолога за консультацією. Це дозволить знизити витрати на лікування та виявити причину появи стоматиту. Фахівець за результатами огляду та аналізів призначить необхідне дозування препаратів для усунення хворобливих симптомів.
Режим та харчування
Хвороба передається через загальні столові прилади, рушники, іграшки. На якийсь час для малюка слід виділити окремі засоби гігієни та посуд, щоб запобігти поширенню стоматиту серед інших членів сім'ї. Іграшки обробити дезінфікуючим розчином.
Захворілу дитину необхідно тимчасово ізолювати від інших дітей до окремої кімнати. У приміщенні варто проводити щоденне вологе прибирання, вранці та ввечері відкривати кватирку для провітрювання на 10-15 хвилин.
Нагодувати малюка в гострий період хвороби складно – неприємні відчуття в ротовій порожнині не дають йому спокійно приймати їжу. Секреції виділення слини порушені, тому всі страви мають бути м'якими за консистенцією (дрібно порізані або збиті в блендері) – варена брокколі та морква, овочеві супи на рисі та пшоні, каші, нежирне м'ясо. Фрукти і ягоди з безліччю кісточок на якийсь час варто прибрати з раціону, потрапляючи в ранки, дрібні фрагменти дратуватимуть і травмуватимуть виразки.
Напої мають бути теплими – проціджений компот, кисіль, йогурт без наповнення, кефір, трав'яний чай, мінеральна вода без газу.
На період лікування варто відмовитися від кислих, солоних, гострих страв та солодощів. Замість цукерок та печива можна запропонувати дитині запечені в духовці яблука та груші, м'які суфле та пудинги.
Терапевтичні процедури та прийом ліків слід здійснювати після прийому їжі, щоб не знизити ефективність впливу лікування.
Лікування в домашніх умовах
Вірусне зараження є основою стоматиту. З проблемою необхідно боротися з різних боків, тому призначення лікаря входять мазі з різною спрямованістю дії.
1. Противірусні : Оксолінова (3%) та Теброфенова – наносити 3-4 рази на день, Ацикловір (5%) дитячий – кожні 8 годин;
2. Знеболюючі на основі лідокаїну: Камістад (для дітей старше 3 місяців) – не частіше 3 разів на добу, Лідохлор – застосовується перед їдою для швидкого зменшення болю, діє протягом 12-15 хвилин;
3. Ранозагоювальні:
- Солкосерил (регенеруючий засіб) – паста наноситься на попередньо висушену слизову оболонку ватним диском, а потім змочується теплою водою. Застосовується 3-4 рази після кожного прийому їжі та на ніч;
- Бальзам Шостаковського - наноситься на хворобливі ділянки 5 разів на день після їжі та ополіскування ротової порожнини. Від ліків варто відмовитись при гіперчутливості;
- Стоматофіт (для полоскання) – для приготування розчину знадобиться тепла вода та препарат. Необхідні пропорції вказані на упаковці. Підходить для дітей, які вміють полоскати ротову порожнину. Застосовувати 4 рази на день після їди.
4. Антисептичні : Метрогіл Дента призначений для дітей дошкільного та молодшого шкільного віку (6-10 років), наноситься 2 рази на добу. Прополіс спрей – імуностимулятор, що позитивно впливає на регенерацію уражених тканин. Слід розпорошувати спрей на слизову оболонку 4-5 разів на день.
На підвищення захисних функцій імунітету призначаються вітаміни групи У.
Перед застосуванням будь-яких лікарських засобів слід проконсультуватися з дитячим стоматологом на тему непереносимості окремих компонентів.
Під час домашнього лікування слід стежити за станом порожнини рота дитини. Якщо заходи для усунення симптомів не діють або малоефективні протягом 5-7 днів, варто звернутися до фахівця за повторною консультацією. Можливо, потрібна зміна тактики лікування.
Лікування народними методами
Народна медицина пропонує проти стоматиту використання розчинів для полоскань на рослинній основі. Окремі трави або їх збори протистоять бактеріальному зараженню, очищають порожнину рота від слизу, загоюють виразки та ерозії.
До складу настоїв можуть входити такі рослини - квітки ромашки, аніс, кора дуба, морква, шавлія, синьоголовник, перстач.
Для приготування мононастоїв (які складаються з одного компонента) необхідно змішати 1 ст. ложка сухого інгредієнта та 1 склянка (250 мл) гарячої води, потім на повільному вогні 5-7 хвилин. Відфільтрувати через дрібне сито, остудити до кімнатної температури та дати дитині для полоскання. Періодичність після кожного прийому їжі протягом 2-3 хвилин.
Заспокоїти запалені ясна допоможуть аплікації з перетертої сирої картоплі.
Стоматит у немовляти
Зовсім маленькі діти ще не вміють полоскати рота. У цьому випадку мама чи тато повинні допомогти малюкові – необхідно намотати на вказівний палець чистий шматок марлі, просочений хлоргексидином (відваром календули або шавлії, ромашки) та очистити щічки, небо, язик, простір під губами від слизу. Далі ватну паличку занурити в сік алое, персикове або масло обліпихи і обробити всі запалені місця.
Грудні діти під час маніпуляцій з виразками та ерозіями відчувають печіння, стають нервовими та плаксивими. Впоратися з дискомфортом допоможе аптечний засіб синій йод. Під час нанесення він не щипає і не дратує слизову. Застосовувати до появи скоринок 2-3 десь у день.
Стоматит у дитини 2-3 роки
Для старших дітей підійде рецепт на основі йогурту (без наповнювачів) або кислого молока - 1 ст. ложка та часнику – 3 зубчики. Часник слід перетерти в кашу і змішати із кисломолочним продуктом. Отриману масу дитина повинна розподілити на уражених місцях на 5-10 хвилин. Під час такої процедури відчуватиметься печіння, про це краще повідомити заздалегідь. Для повного одужання потрібно використання цієї маси тричі на день.
Антибактеріальні властивості має свіжоприготовлений сік з моркви. Його необхідно розвести теплою водою у пропорції 1:1 та зрошувати рот 3-4 рази на добу.
Дитяча слизова оболонка у роті дуже ніжна, тому не варто використовувати кілька рецептів одразу. Це може спричинити хімічний опік.
Рекомендації дитячого стоматолога
Лікування дасть позитивний результат і хвороба не з'явиться знову, якщо батьки дотримуватимуться кількох важливих правил домашньої терапії:
- Чистота рук та нігтів – нігті дитини завжди повинні бути підстрижені, під ними не повинно бути чорного ореолу бруду.
- Для прискорення обміну речовин та зменшення інтоксикації організму малюкові необхідно забезпечити питво.
- На час лікування варто відмовитись від щоденного купання дитини, щоб не рознести інфекцію по всьому тілу.
- Після перенесеної хвороби необхідно викинути всі іграшки, зубні щітки, соски та пляшки, щоб уникнути повторного стоматиту.
Профілактика
Основа профілактики проти дитячого стоматиту – зміцнення імунітету із грудного віку. До комплексу заходів має входити правильне харчування, багате на вітаміни та мінерали, відмова від великої кількості солодощів, прогулянки на свіжому повітрі, прищеплення звички особистої гігієни – щоденне чищення зубів, миття рук.
