Чому болять зуби?

Біль у зубах є своєрідним сигналом організму розвитку запального процесу у зубах, тому основним завданням при її виникненні стає візит до фахівця з метою виявлення причини. Серед величезного переліку захворювань зубів чільне місце належить карієсу, пульпіту, періодонтиту та перикороніту. Сьогодні ми розповімо вам про те, чому болять зуби.

Карієс

Карієс є складним процесом руйнування зуба, початковим етапом якого є розчинення мінеральних речовин у складі зуба, що поступово переходить у руйнування твердих зубних тканин з утворенням порожнини. Серед основних причин, що спричиняють руйнування зуба, можна виділити:

• не дотримання гігієни ротової порожнини, а саме не видалення зубного нальоту, що сприяє швидкому розмноженню бактерій;
• неправильне харчування з малим вмістом білків, мінеральних солей, фтору та вітамінів;
• вживання підвищеної кількості солодких продуктів;
• стрес;
• збої в роботі імунної та травної системи в організмі.

Залежно від ступеня прогресування захворювання карієс можна умовно розбити на класи, серед яких сильний зубний біль виникає за таких станів:

Середній карієс

Характерно каріозне руйнування контактної поверхні передніх зубів. Найбільш схильні до цього стану люди, які вживають велику кількість цукрозміщуючих продуктів, а також постійно використовують зубну нитку. Середній карієс має не виражений характер течії, що супроводжується застряганням їжі у порожнині зубів у поєднанні з незначним болем за умови впливу подразників різного характеру. Початкові стадії цього захворювання не викликають ніяких неприємних відчуттів у пацієнта, що може призвести до ураження сусідніх із хворим зубів у ротовій порожнині.

Тяжкий глибокий карієс

Спостерігається важкий ступінь ураження зуба, при якому зберігається тонкий шар ще не зруйнованого дентину в ділянці пульпи. Яскравими симптомами захворювання є виникнення хворобливих відчуттів у ділянці зуба під час потрапляння залишків їжі до області карієсу, під час обробки зубів, і навіть подразниках різного характеру. Не своєчасне звернення до лікаря може призвести до прогресування руйнівного процесу зуба, що призведе до проникнення мікробів через дентин у пульпу зуба та запалення пульпіту.

Пульпіт

Пульпіт є запаленням пульпи зуба, яку умовно можна назвати нервом. Для цього захворювання характерний запальний процес в результаті інфікування пульпи, що є реакцією на вплив подразників з каріозного ураження. Найчастіше це відбувається під впливом мікроорганізмів та токсинів, які призводять до збільшення кровотоку та виникнення високого тиску на нервові закінчення.

Виділяють такі види пульпіту:

• Гострий пульпіт є станом, при якому відбувається потрапляння інфекції в пульпу за умови закритої пульпарної камери. Головним симптомом гострого пульпіту є поява гострих, нападоподібних болів, що виникають у будь-який час без впливу будь-яких подразників. У міру розвитку гострого пульпіту відбувається перехід до пульсуючих та стріляючих хворобливих відчуттів зі скороченням безболісних проміжків, тобто біль мучить пацієнта постійно.
• Найважчою формою гострого пульпіту вважається гнійний пульпіт, що є наслідком не проведеного своєчасного лікування. Основною ознакою запального процесу є наявність сильних і мимовільних болів, що не припиняються ні на хвилину. Посилення болючих відчуттів може сприяти тепловий вплив, а холод, навпаки, їх заспокоює. У деяких випадках спостерігається різке підвищення температури тіла як реакція організму в розвитку гнійного пульпіту.
• Хронічний пульпіт. Результатом несвоєчасного позбавлення гострого пульпіту є хронічний пульпіт, який супроводжується нападами болю при дії будь-якого характеру.

Основні ознаки хронічного пульпіту:

• періодична поява сильного тупого болю пульсуючого характеру;
• надкушування будь-якого продукту викликає хворобливі відчуття в ділянці зуба;
• несподіваний біль під час холодної вітряної погоди;
• процес розтину зубної порожнини супроводжується нападом болем і появою кровотечі з пульпи;
• напади больового синдрому під час дії тепла та холоду;
• виникнення болючих відчуттів є реакцією на гаряче, поступове зниження яких відбувається при охолодженні зуба.

У деяких випадках спостерігається безболісний перебіг захворювання, що пояснюється наявністю важкодоступної порожнини для проникнення подразників різного характеру. Чи не надання лікувальної допомоги призводить до розвитку ускладнень різного ступеня складності, лідируюче місце серед яких належить періодонтиту.

Періодонтіт

Періодонт є місцем перебування нервів, кровоносних та лімфатичних судин, що забезпечують харчування зуба. Під час пережовування їжі періодонт забезпечує амортизацію навантаження на зуб та допомагає рівномірно розподілити їх на кістки. Під періодонтитом слід розуміти запалення періодонту, який є сполучною тканиною, що локалізується в просторі між зубом і альвеолярним відростком щелепи.

Виділяють такі види періодонтиту:

Гострий періодонтит

що має таку симптоматику, як:

• посилення болю під час надкушування їжі;
• поява болю пульсуючого характеру з рідкісними просвітленнями;
• наявність відчуття подовження або виростання зуба.

Відсутність необхідного лікування призводить до прогресування гострого періодонтиту, що супроводжується появою таких відчуттів:

• поширення пульсуючого болю по всій поверхні обличчя;
• підвищення температури тіла та загальна слабкість організму;
• набряковий стан ясна в ділянці хворого зуба, що викликає хворобливі відчуття при будь-якому дотику;
• збільшення обсягів підщелепних та підборідних вузлів, а також їх болючість;
• можливість гнійних виділень із кореневого каналу.

Розвиток запального процесу може тривати протягом кількох днів. Яскравість вираженості симптомом помітно знижується при виході назовні гною, що зазвичай відбувається через кістку під окістя.

Хронічний періодонтит

Хронічний періодонтит є результатом не проведеного лікування гострого запального процесу та характеризується наявністю періодів загострення та затихання хвороби. Хронічна форма відрізняється від гострої важким характером перебігу захворювання внаслідок інтенсивного розвитку запалення, оскільки порушена цілісність періодонта і є ушкодження.

Хронічний періодонтит характеризується зміною положення зубів, підвищенням ступеня їхньої рухливості, а також появою щілин між зубами. У стадії загострення спостерігається кровоточивість ясен у час доби, розвиток абсцесів і поява гною. Ускладнення хронічного періодонтиту:

1. Гранулема

Є результатом запущеного грануляційного періодонтиту, оскільки процес розростання грануляцій супроводжується руйнуванням зубної тканини, що оточує зуб. Вплив різних факторів, що провокують, призводить до загострення клінічної картини гострого запального процесу у вигляді:

• припухлості та почервоніння ясен;
• сильних хворобливих відчуттів у ділянці зуба;
• поява гнійних виділень із свищевого ходу в області гранульом;
• різке підвищення температури тіла із збільшенням лімфатичних вузлів.

2. Коренева кіста

є результатом прогресування гранульоми, що є новоутворення як округленої порожнини в кістковій тканині, вмістом якого є рідина чи гній.

Основною причиною розвитку цього захворювання є інфікування кореневих каналів зуба, а також неправильно проведене лікування зубних каналів та механічна травма. Кіста викликає зміщення у бік зубів, розташованих у сфері її локалізації. У деяких випадках спостерігається проростання кісти у верхньощелепні пазухи носа, а також результатом її розвитку може стати патологічний перелом нижньої щелепи. Виникнення сильних хворобливих відчуттів може стати результатом зниження імунітету через простудні захворювання, травматизацію зуба, а також загноєння кісти в результаті стресових ситуацій.

3. Свищ

це наявність порожнечі у тканинах, які оточують корінь зуба. Свищ не супроводжується проявом гострих симптомів, оскільки вихід гною назовні призводить до зменшення хворобливих відчуттів. Нероздільним супутником цього захворювання є запальний процес, основними ознаками прояву якого стає сильний зубний біль, що супроводжується підвищенням температури тіла. Гнійна рідина в результаті розтину нориці починає виходити в ротову порожнину, а за наявності ураження тканин обличчя - і через щоку.

Основними симптомами захворювання є:

• болючі відчуття в ділянці зуба;
• похитування зуба та посилення зубного болю під час дотику до нього;
• набряклість та багряний відтінок ясен у галузі локалізації свища;
• ушкодження м'яких тканин обличчя супроводжується набряклістю та болісністю;
• неприємний запах із ротової порожнини.

4. Флегмона

є одним із найнебезпечніших ускладнень хронічного періодонтиту, при якій відбувається попадання інфекцій та гнійної рідини у внутрішні органи людини. Відбувається набрякання м'яких тканин в області запалення, а також дисфункція органів у поєднанні зі зниженням апетиту, слабкістю організму та підвищенням температури тіла.

Симптоми, що свідчать про розвиток флегмони, такі:

• неможливість повного відкриття ротової порожнини;
• обмеженість рухливості мови, а також функції ковтання та жування;
• наявність сильного набряку, що призводить до асиметричності обличчя;
• хворобливі відчуття в області нижньої щелепи та шиї;
• підвищена температура тіла та загальна слабкість організму.

Подальший розвиток флегмони може призвести до смерті.

Перикороніт

Не завжди процес зростання зубів є простим і безболісним, у деяких випадках спостерігається розвиток перикороніту - це болісне та утруднене прорізування зубів «мудрості». Саме це захворювання є відповіддю на питання, чому болить зуб мудрості . При цьому захворюванні відбувається забивання залишками їжі слизової оболонки зуба, яка розташовується над коронкою зуба, що прорізається.

Процес розкладання залишкових продуктів їжі призводить до формування патогенної мікрофлори та розвитку запального процесу. Початкова стадія перикороніту супроводжується такими симптомами:

• наявність болючих відчуттів у місці прорізування зуба мудрості;
• набряковий каптур слизової оболонки покриває зуб;
• дотик до каптуру супроводжується появою хворобливих відчуттів.

Ускладнення при перикороніті

Як і багато запальних процесів, перикороніт має дві форми своєї течії: гостру і хронічну. Гостра стадія перебігу захворювання характеризується наявністю яскравих хворобливих відчуттів та набряків, що супроводжуються гнійними виділеннями. Хронічне захворювання має постійний характер, у якому присутні як періоди загострення, і затишшя.

Для гнійного перикороніту характерним є прояв наступних симптомів:

• процес жування супроводжується постійним відчуттям болю;
• сильний біль, що віддає в область вуха та скроні;
• висока температура тіла;
• неприємні відчуття, що супроводжуються збільшенням підщелепних лімфатичних вузлів;
• болючість та наявність гною під час натискання на капюшон.

Чи не надання своєчасної допомоги при прогресуванні гострого перикороніту може перевести його в хронічну стадію з періодичним чергуванням моментів загострення зі станом спокою.

Тепер ви знаєте, чому можуть хворіти зуби, і ми сподіваємося, що отримана інформація змусить вас ретельніше і дбайливо ставитися до питання догляду за зубами, так від їхнього здоров'я дуже залежить якість вашого життя. 

Чому болять зуби? Як запобігти зубному болю?