Що таке гіперестезія зубів та як це лікується?

Гіперестезія зубів – це патологічна чутливість твердої зубної тканини, що виявляється у виникненні сильних, але короткочасних больових відчуттів у відповідь на вживання хворим на холодні, гарячі або солодкі страви.

Інтенсивність болю при гіперестезії може змінюватись від зовсім незначної до сильної, що не дає повноцінно вживати їжу або проводити гігієну ротової порожнини.

Найчастіше гіперестезія вражає не каріозні зуби. При ураженні каріозного зуба підвищена чутливість зазвичай виникає однією ділянці зуба.

Досить часто гіперестезія спостерігається при витонченні зубної емалі, коли емаль досягає дентиноемалевої сполуки. Варто відзначити, що чутливість зубів при стиранні зубної емалі може сильно відрізнятися. Так ерозія емалі практично завжди супроводжується підвищеною чутливістю зубів, у той час як при клиноподібному дефекті її практично ніколи не діагностують.

У деяких випадках підвищена чутливість зубів виникає різко. Як правило, це спостерігається при оголенні зубних шийок на 1-2 мм.

На даний момент вчені виділяють 2 різновиди гіперестезії :

• несистемна гіперестезія – болючі відчуття виникають при впливі на зубну емаль подразників;
• генералізована гіперестезія – трапляється у 60-65% випадків. Вона зазвичай діагностується у пацієнтів із психічними відхиленнями, розладами в ендокринній сфері, при порушенні метаболізму, інфекційних захворюваннях, патологіях ШКТ.

Причини виникнення

Згідно зі статистикою, на підвищену чутливість зубів скаржиться близько 50% населення планети. Найчастіше з цією проблемою стикаються люди віком від 30 до 60 років. Гіперестезією частіше страждають жінки, тоді як діти та люди похилого віку хворіють рідше. Це пов'язано з тим, що в дитячому віці зубний дентин практично не має пошкоджень, а у людей похилого віку він склеротичний, внаслідок чого чутливість втрачається.

• Підвищена чутливість зубів часто зустрічається при початковій стадії карієсу особливо, якщо він знаходиться близько біля ясен. У цьому випадку зуб стає занадто сприйнятливим до дії кислот, внаслідок чого відбувається втрата мінералів.
• Досить часто гіперестезія є ускладненням неправильного лікування карієсу та пломбування зубів.
• Травматизація зубів, що призводить до виникнення тріщин, сколів та обламування частин зуба практично завжди призводить до гіперестезії зубів.
• Відбілювання зубів особливо, якщо воно було зроблено непрофесійно або в домашніх умовах часто призводить до стоншення емалі та втрати зубами мінеральних речовин, внаслідок чого зуби болісно реагують навіть на незначні подразники. При цьому вроджене стоншення емалі та неліковані каріозні зуби лише посилюють ситуацію.
• Деякі захворювання пародонту, неправильно встановлені зубні коронки, різні механічні пошкодження ротової порожнини, укорочені вуздечки губ або язика можуть призводити до опущення ясна та оголення шийки зуба, що також є причиною підвищеної чутливості зубів.
• Використання занадто жорстких зубних щіток, неправильне використання ниток, нехтування ізоляцією ясен під час відбілювання, занадто агресивні зубні пасти також призводить до травмування та опущення ясна.
• Підвищена чутливість зубів може виникнути також після неправильного професійного чищення зубів, коли нижня частина зуба занадто сильно полірується або ушкоджується інструментами (наприклад, під час видалення зубного каменю).
• Крім того, гіперестезія зубів може виникати в результаті гормональних збоїв, захворювань органів травлення, психопатологіях, депресіях, клімаксі.

Симптоми захворювання

Найголовніша і єдина ознака даного захворювання – виникнення больових відчуттів (від сильних до зовсім незначних), які тривають від 10 до 30 секунд у відповідь на подразники. При цьому біль може поширюватись як на один, так і на всі зуби.

При цьому симптоми діляться за клінічними проявами:

• 1 ступінь – біль, що виникає у відповідь на холод та гаряче;
• 2 ступінь – біль виникає у відповідь на подразники температури, а також від солодкого листкового, кислого та гострого.
• 3 ступінь - біль виникає у відповідь на всі подразники.

Лікування патології

Насамперед, у лікуванні гіперестезії слід дотримуватися спеціальної дієти. Її суть полягає у виключенні з раціону їжі, що є подразником. Крім того, пацієнтам не рекомендується вживати соки цитрусових та газованих напоїв, оскільки вони негативно впливають на емаль. Також хворим слід уникати різких перепадів температур, наприклад, вживання кави з морозивом.

Від занадто твердої їжі, такої як сухарі, насіння або горішки, також слід відмовитися, оскільки вони можуть стати причиною появи тріщин на зубній емалі. У цьому слід якнайбільше вживати продуктів із високим вмістом кальцію, фосфору, фтору, магнію, заліза (сир, яйця, морепродукти, субпродукти).

Для того, щоб зменшити чутливість зубів, лікарі зазвичай призначають лікувальні зубні пасти, еліксири, гелі, ополіскувачі, пінки, а також ліки для вживання всередину.

Для того, щоб одужання настало в найкоротші терміни, лікування пацієнта має бути комплексним. Крім того, перед лікуванням стоматолог повинен з'ясувати, з якої причини у пацієнта виникло захворювання, оскільки можливо спочатку доведеться лікувати основну патологію.

Якщо підвищена чутливість зубів була викликана опущенням ясен, стоматологи пропонують своїм пацієнтам проведення операції, під час якої ясна піднімається до нормального рівня.

Якщо ж гіперестезія була викликана опущенням ясен та її запаленням, то лікарі рекомендують поєднувати хірургічне лікування з консервативним.

При легкому ступені гіперестезії лікування може обійтися накладенням спеціальних лікувальних аплікацій як солей фтору чи кальцію. Накладаються такі аплікації виключно на хворі ділянки зуба. Як правило, для повного лікування пацієнтові потрібно зробити близько 10-15 таких аплікацій. У більш запущених випадках стоматолог може запропонувати пацієнтові обробити зуби спеціальним пломбувальним матеріалом.

Якщо підвищена чутливість зубів виникла в результаті патологічної стирання зубної емалі (наприклад, при порушеннях прикусу), стоматолог може запропонувати ортодонтичне лікування.

У цілому нині способів лікування гіперестезії зубів існує дуже багато, та його вибір здійснює стоматолог суворо індивідуально, з особливостей організму бального, ступеня тяжкості захворювання, причини викликала патологію тощо.

Можна сказати, що методики, які використовуються для лікування надчутливих зубів, вже мають свою історію. І з кожним роком з'являються нові ефективніші способи вирішення цієї проблеми.

Так, наприклад, спочатку стоматологи використовували для вирішення цієї проблеми спеціальні речовини, які руйнували органічну субстанцію найтвердішої частини зуба. З цією метою найчастіше використовувався розчин нітрату срібла, а також хлорид цинку. З цією метою застосовувалися і зубні пасти з високим вмістом лугу.

Далі стоматологи використовували речовини, здатні змінити структуру зубних тканин.

На даний момент підхід до лікування надчутливих зубів дуже змінився. Так, сьогодні лікарі використовують речовину здатну проникати в зуби (іон фтору), і заміщати там собою мікроелементи, що бракують, перетворюючись на дуже стійке з'єднання (фторапатит).

На медичній практиці доведено, що нанесення 75% фтористої пасти на надчутливий очищений та попередньо знежирений зуб приносить значне полегшення. Вже після 5-10 таких процедур навіть найчутливіші зуби перестають реагувати болем на подразники. Однак у даного методу лікування існують і недоліки - наприклад, повторна поява чутливості через деякий час.

У деяких випадках для зняття сильних больових відчуттів лікар може використовувати дикаїнову рідину. Після її нанесення на зуби через кілька хвилин стоматолог може приступати до повноцінного лікування. Але, на жаль, цей метод знеболювання є дуже короткочасним.

Крім того, сьогодні досить часто для лікування надчутливих зубів використовується ремералізуюча терапія. Даний метод стоматологи почали використовувати після того, як виявили, що демінералізація відбувається переважно у верхніх шарах зубів.

Однак яка б паста для лікування зубів не використовувалася, метод лікування залишається колишнім. Спочатку лікар ізолює зуби від слини. Після цього він витирає їх ватним тампоном та знімає зубний наліт. Після цього на зуби наноситься спеціальний знеболюючий розчин. Через деякий час на кожний зуб наноситься лікувальна паста. Таким чином, хворий має пройти в середньому від 5 до 15 аплікацій.

У разі рецидиву всі лікувальні заходи знову повторюються.

Народні методи лікування

Для досягнення максимального ефекту рекомендують стоматологи в перервах між процедурами аплікацій лікувати чутливі зуби народними методами.

З цією метою рекомендується використовувати:

• масло чайного дерева (5-7 крапель на 250 мл теплої води.) Використовувати щоразу після їди;
• відвар дубової кори (1 ст. л. подрібненої сировини на 1 склянку води.) наполягти протягом 30 хвилин і використовувати 3-4 рази на добу;
• відвар квітів ромашки та реп'яха (2 ст. л. сировини залити 0,5 л води). Даний настій залишити на 30 хвилин і полоскати їм ротову порожнину щоразу після чищення зубів;
• для усунення болю рекомендується потримати у роті підігріте козяче молоко.

За чутливими зубами потрібно доглядати регулярно і при посиленні симптомів починати використовувати лікувальні пести і дотримуватись дієти. Завдання може сильно ускладнюватись, якщо підвищена чутливість була викликана прийомом лікарських препаратів. У цьому випадку рекомендується припинити використання ліків, перекрити зуби коронками або повністю видалити нерви.

Профілактика

Для того, щоб людина ніколи не зіткнулася з такою проблемою як гіперестезія зубів, вона повинна ретельно підбирати раціон. В ідеалі він має бути максимально збалансованим і містити в собі максимальну кількість вітамінів та мікроелементів.

Стоматологи рекомендують пацієнтам якнайчастіше вживати морепродукти, а також молочні продукти. У них міститься найбільша кількість кальцію та фосфору, а з них і складається зубна емаль.

Якщо пацієнт не може вживати ці продукти у великій кількості, то йому рекомендується використовувати полівітамінні або мінеральні комплекси в таблетках.

Крім того, важливо, щоб пацієнти вживали достатню кількість вітаміну A. Саме він відповідає за всмоктування багатьох мінералів у ШКТ. Цей вітамін міститься у великій кількості в моркві, печінці, яйцях.

Крім того, всі охочі зберегти зубну емаль максимально міцною повинні відмовитися від занадто кислих продуктів і газованих напоїв.

Для збереження здоров'я зубів також важливо правильно проводити гігієну ротової порожнини.

При чищенні зубів не рекомендується робити горизонтальні рухи. Найбільш переважно рухати зубну щітку вертикально або здійснювати кругові рухи.

Не багато хто знає, але починати чистити зуби потрібно з крайніх зубів, а не з різців, як це часто роблять діти. Зубні щітки потрібно вибирати м'які, а пасти, що містять у собі корисні для емалі мікроелементи.