За відсутності великої кількості зубів, стоматолог може запропонувати пацієнту кілька різновидів протезування. Сучасна стоматологія може вирішити будь-які проблеми пов'язані зі здоров'ям зубів і пацієнт при цьому не відчує жодного дискомфорту.
Усі ортопедичні стоматологічні конструкції сьогодні виготовляються лише з високоякісних матеріалів. Тому після встановлення протезу посмішка виглядає дуже природно та гармонійно. Іноді штучні зуби неможливо відрізнити від натуральних.
Підготовка до протезування
Як правило, проводити протезування зубів стоматолог призначає пацієнту лише у тому випадку, якщо проблему неможливо вирішити за допомогою будь-яких інших методів.
Для виконання протезування мають бути дотримані такі умови:
- пацієнт повинен дотримуватись гігієни ротової порожнини;
- у хворого повинні бути відсутні захворювання ротової порожнини;
- у хворого має бути відсутня наркологічна чи алкогольна залежність;
- при дефіциті кісткової тканини перед протезуванням має проводитись її нарощування;
- після видалення останнього зуба має пройти щонайменше 2 тижні;
- за відсутності зубів у вагітної пацієнтки чи жінки у період лактації протезування проводитися лише після закінчення цього періоду;
- при тяжких захворюваннях будь-яких органів чи систем органів попередньо має бути поведена консультація спеціаліста відповідного профілю.
Незнімні протези
Одним із рішень для заміни натуральних зубів може стати використання незнімних протезів. Так мостоподібними незнімними протезами можна замінити кілька втрачених зубів за умови, що вони були поруч.
Як правило, такі конструкції виготовляються із пластмаси, кераміки та металокераміки. Для встановлення даної конструкції лікар обточує крайні зуби, на які згодом одягатиметься протез. У поодиноких випадках конструкція закріплюється в ротовій порожнині за допомогою пластин або клею.
Мостоподібні протези можна носити протягом 5-7 років, після чого потрібна їхня заміна. Зверніть увагу! Чим більше зубів замінює протез, тим частіше доведеться його міняти.
Ціна на мостоподібні протези може сильно відрізнятись залежно від матеріалу, з якого вони виготовляються. Так, металокерамічні конструкції найдешевші, тоді як керамічні можуть бути в кілька разів дорожчими. Варто зазначити, що пластмасові конструкції використовуються дуже рідко, в основному для заміщення загублених передніх зубів. Якщо їх встановити на місце жувальних зубів, вони дуже швидко зламаються. Металокерамічні конструкції ідеально підходять для пацієнтів із вродженою аномалією анатомії зубів.
У мостоподібних протезів є недоліки, серед яких можна виділити:
- кровоточивість ясен;
- оголення шийки зубів, які виконують роль кріплення;
- попадання залишків їжі під протез.
Як правило, такі «побічні ефекти» виникають, якщо конструкція стала надмірно рухливою.
Якщо пацієнт все ж таки вирішив встановити мостоподібні протези, то найкращим вибором у цьому випадку буде встановлення протеза з оксиду цирконію. Вони мають натуральний вигляд. У якому б приміщенні, з яким освітленням не знаходився пацієнт, його зуби не можна буде відрізнити від натуральних. До незаперечних плюсів таких протезів можна віднести їхню гіпоалергенність і що важливо всі переваги цих чудових протезів зовсім не впливають на їхню вартість. Оксид цироконія має властивість дуже щільно прилягати до ясен внаслідок чого пацієнт зможе уникнути всіх тих неприємних моментів, які очікують при встановленні будь-яких інших мостоподібних протезів. Такі конструкції при правильному догляді можуть прослужити близько 20 років і при цьому абсолютно не втратити свій естетичний вигляд. Важливо відзначити, що матеріал, з якого складається протез, має антибактеріальні властивості, завдяки чому ризик виникнення захворювань ротової порожнини та розвитку карієсу на здорових зубах знижується в кілька разів. При встановленні таких протезів здорові зуби та м'які тканини ротової порожнини абсолютно не травмуються.
Крім мостоподібних протезів для заміщення великої кількості зубів незнімні протези не використовують.
За відсутності значної кількості зубів стоматологи найчастіше застосовують знімні протези. Вибір конструкції у разі залежить від матеріалу, з якого виготовлений протез і властивих йому властивостей.
Акрилові протези
Для заміщення великої кількості зубів стоматологи часто використовують нейлонові протези, що знімаються або частково знімаються. У першому випадку протез складається з акрилової бази на вигляд нагадує ясна і прикуплених до неї штучних зубів. Повний акриловий протез може застосовуватися за відсутності великої кількості зубів як у верхніх, і нижніх щелепах. Прикріплюються такі протези звичайним присмоктуванням до ясен без використання будь-яких додаткових кріплень.
Термін служби таких протезів становить не менше 5 років . До основних переваг акрилових конструкцій можна віднести їх відносно низьку вартість. До переваг даного виду конструкцій можна віднести також їхню легку вагу, завдяки чому вони не впливають на опорні зуби. Такі протези дуже легко доглядати і ними нескладно користуватися.
Однак такий вид протезування має і суттєві недоліки . Так через твердість матеріалу ясна пацієнта можуть сильно пошкоджуватися, це може призвести до того, що вже через кілька тижнів носіння протеза ротова порожнина перетвориться на суцільну рану. Крім того, акрил досить часто викликають алергію, особливо у людей схильних до алергічних реакцій.
Повний протез, встановлений верхню щелепу, повністю перекриває небо. Внаслідок чого носіння конструкції може викликати значний дискомфорт. Акрилові протези дуже швидко вбирають запахи , які ніяк неможливо видалити. Внаслідок цього у пацієнта може з'явитися огида до протезів.
Неповні акрилові протези можуть передавити опорні зуби, що призведе до дуже сильного навантаження на останні. Акрил має неприродний вигляд , тому оточуючим буде помітно використання конструкції. Ці протези дуже швидко призводять до атрофії кісткової тканини щелепи. Акрилові конструкції часто випадають під час розмов, що спричиняє порушення дикції.
Бюгель
Бюгель – це протез, який складається з пластмасової основи, що імітує ясна, штучних зубів та металевих кріплень.
Такі конструкції дуже зручні у використанні. Дискомфорт, який вони можуть завдавати, буде зовсім не сильним і зникне максимум через пару днів після носіння. Вони не перекривають піднебіння при протезуванні верхніх зубів і не заважають рухам язика при протезуванні нижніх. Під час жування все навантаження на зуби та ясна розподіляється рівномірно, що виключає ризик розвитку деяких захворювань твердих та м'яких тканин ротової порожнини. Завдяки найрізноманітнішим кріпленням конструкція виглядає дуже натурально. Такі протези можна використовувати, якщо людина страждає на бруксизм або патологічну кровоточивість ясен. Бюгелі відрізняються тривалим терміном експлуатації. При дбайливому відношенні – до 7 років .
До недоліків такого методу протезування можна віднести високу вартість і неможливість використання при повній відсутності зубів (конструкцію нема за що закріпити).
Нейлонові протези
Нейлон є дуже гнучким та м'яким штучним матеріалом. Він ніколи не викликає алергічних реакцій. Зараз нейлонові протези застосовують набагато частіше ніж акрилові.
До таких протез пацієнт дуже швидко і легко адаптуються, так як м'якість матеріалу робить їх неймовірно зручними в носінні. Для встановлення таких протезів не потрібно обточувати зуби, до яких буде прикріплюватися конструкція. Такі протези не тиснуть на ясна, не створюють великого навантаження на опорні зуби і негативно впливають на емаль.
Завдяки щільній структурі нейлонові протези не мають властивості вбирання запахів. Такі конструкції неможливо відрізнити від натуральних зубів .
Однак такий вид протезування має деякі недоліки. Так вони можуть створювати сильне навантаження на ділянки, на яких відсутні зуби. Гнучкий і м'який нейлон не може чинити опір і це доводиться робити яснам людини. Це привід до того, що ясна починають хворіти, відбувається руйнування кісткової тканини. Нейлон дуже погано очищається внаслідок чого після тривалого носіння протези на передніх зубах виглядатимуть начебто їх ніхто не чистить.
За високої вартості такі протези не відрізняються тривалим терміном служби (всього 2-3 роки). Якщо нейлоновий протез був встановлений для заміщення великої кількості зубів, то він швидко зношуватиметься і його доведеться часто змінювати.
Використання імплантатів за відсутності великої кількості зубів
Ця методика заміщення зубів використовується нещодавно як інші і вважається найсучаснішою. Такі імплантати можуть бути знімними, частково знімними або зовсім не знімними. Імплантація часто використовується навіть для заміщення всіх зубів.
Як основу стоматологи зазвичай використовують титановий стрижень, який потім насаджується штучний зуб. Такі імплантати можна поєднувати з бюгелями, нейлоновими чи акриловими протезами. Кількість імплантатів при цьому не завжди повинна відповідати кількості відсутніх зубів, проте їх має бути достатньо для утримання протезів.
Такий спосіб заміщення відсутніх зубів має величезну кількість переваг . Наприклад, так як природні зуби не потрібні для закріплення імплантату в ротовій порожнині, їх обточування не проводиться.
Завдяки надійній фіксації імплантати ніколи не випадають так, як нейлонові чи акрилові протези. За допомогою імплантатів стоматолог може замінити будь-яку кількість зубів як передньої, так і задньої частини; як на верхній, так і на нижній щелепі.
У пацієнта максимально зберігаються смакові відчуття, тому що при імплантації ясна та неба залишаються відкритими.
При використанні імплантатів кісткова тканина щелепи не сточується так, як при використанні, наприклад, акрилових або нейлонових протезів. Такі імплантати неможливо відрізнити від натуральних зубів. При дбайливому носінні імплантати можуть бути досить тривалий термін – іноді до 25 років. При будь-якій поломці можна замінити лише частину імплантату, не чіпаючи при цьому інших протезів або імплантатів.
Однак такий метод заміщення зубів, як і інші, також має деякі недоліки.
Так, установка таких імплантатів дуже травматична, часто викликає кровотечі, припухлість і запалення ясен, іноді може ускладнюватися інфікуванням. У деяких пацієнтів може статися відторгнення штучного матеріалу організмом .
Крім того, штучні зуби можуть підвищувати чутливість натуральних. Якщо під час встановлення імплантату лікар зачепить нерви, у пацієнта може статися параліч деяких м'язів обличчя.
Такі імплантати категорично не рекомендується застосовувати пацієнтам, в організмі яких вже є встановлені імплантати, а також тим, хто страждає на порушення толерантності до глюкози, підвищеним вимиванням мінералів з кісткової тканини, хворим на туберкульоз та остеопороз.
Такі імплантати мають високу вартість, внаслідок чого їхню установку може дозволити собі далеко не кожен пацієнт.
Як видно будь-який вид протезування має свої переваги та недоліки. Однак у цьому є певна закономірність. Так, зазвичай чим якісніший імплантат, тим вища його вартість. Однак якщо врахувати, що дешеві імплантати потрібно дуже часто змінювати, то, напевно, все ж таки краще витратитися один раз на якісну конструкцію, яка прослужить довго.
