Комбинированная коронка представляет собой металлическую коронку, в которой облицовка, нанесенная на вестибулярную поверхность, изготовлена из пластмассы или фарфора. Сохранность и прочность всей конструкции обеспечивает косметический эффект при применении этого вида коронок. Металлическая вестибулярная поверхность либо ее вырезанный участок являются основой для облицовки комбинированной коронки.
Такой вид коронок подойдет для тех людей, которые желают придать эстетический вид своим передним зубам, в том числе и премолярам. Они могут использоваться как самостоятельно, так и являться опорой для мостовидного протеза.
В современной медицине самой распространенной конструкцией является комбинированная коронка, предложенная М.Я.Белкиным в 1947 году.
В каких случаях рекомендуется применение комбинированной коронки?
- при поражении и разрушении естественной коронки в результате поражения зуба кариесом, наличии патологической стертости и клинообразных дефектов, что делает невозможным использования пломбирования, вкладок и фарфоровых коронок;
- наличие различных аномалий в форме и цвете зуба;
- необходимость возобновления анатомической формы зуба;
- наличие глубокого перекрытия передних зубов либо глубокий прикус, что делает невозможным процесс разъединения антогонирующих зубов.
Противопоказания для применения комбинированных коронок
Несмотря на широкую популярность у пациентов комбинированных коронок, существует ряд противопоказаний к их применению, что значительно ограничивает число желающих их установить:
- наличие невылеченных очагов воспаления хронического, краевого либо верхушки пародонта;
- зубные отложения;
- наличие интактных зубов;
- патологическая подвижность зуба 3-й степени;
- присутствие молочных зубов.
Преимущества комбинированных коронок
Какие же преимущества можно выделить в использовании комбинированных коронок?
- Для изготовления этого вида коронок используются только прочные материалы, что увеличивает срок службы.
- В этом виде коронок соединены все положительные качества, которые можно выделить в металлических и пластмассовых коронках;
- Делают зубы эстетически привлекательными при правильной подборке цветовой гаммы пластмассы.
Недостатки комбинированных коронок
Существуют ли недостатки в использовании комбинированных коронок?
- при использовании пластмассы для облицовки металлического каркаса искусственной коронки может наблюдаться снижение эстетического вида, что происходит в результате изменения цвета пластмассы, особенно в местах соединения с каркасом по краю окна;
- в местах соединения пластмассы и металла образуются небольшие щели, через которые происходит попадание ротовой жидкости и остатков пищи. Все это является идеальной средой для развития процессов гниения и брожения, которые еще больше усиливают расслоение материалов, вызывают разрушение твердых тканей пульпы естественного зуба, а также способствуют изменению цвета пластмассы.
- значительная препарация губной поверхности коронки.
